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Na última semana desta noite, John Oliver mergulhou nos muitos problemas com cuidados paliativos beto esportes botucatu os EUA. Fazer isso é 🌻 "uma paródia quase ofensiva deste show", ele reconheceu."Se alguém fez outra coisa seria genuinamente prejudicial? Mas eu prometo que vale 🌻 a pena falar sobre isto"."
Há "muitas pessoas dedicadas a trabalhar com hospício, proporcionando enorme alívio para os pacientes que estão 🌻 morrendo e suas famílias - particularmente aqueles Que querem permanecer beto esportes botucatu casa", como o 1,8 milhão de americanos.
Mas, como qualquer 🌻 coisa que seja hospício está sujeito a fraude e abuso. Um relatório do governo estimou os custos de faturamento inadequados 🌻 dos hospitais Medicare centenas por ano
Oliver olhou pela primeira vez para as origens do cuidado de cuidados paliativos nos EUA, 🌻 que foi importado da Inglaterra beto esportes botucatu meados dos séculos 20. "Eu sei os britânicos exportando uma nova maneira morrer soa 🌻 como o slogan perfeito por mais 400 anos no colonialismo", brincou ele?mas neste caso era realmente algo bom."
O primeiro hospital 🌻 americano começou a cuidar de pacientes beto esportes botucatu 1974, e mais seguido maioritariamente composto por instituições beneficentes composta pelos voluntários. Na 🌻 década dos anos 80 Ronald Reagan autorizou o Medicare para cobrir os custos do asilo depois que defensores argumentaram ser 🌻 menos dispendioso pagar pelo tratamento agressivo recebido até morrerem tantos doentes...
Agora, dos cerca de 6.000 provedores nos EUA que oferecem 🌻 cuidados paliativos beto esportes botucatu aproximadamente 6 mil hospitais hospitalares os 75% são para o lucro. Essas empresas cobram uma taxa fixa 🌻 média diária no valor diário (USR$ 218.33) durante 60 dias e USR$172 por cada dia depois disso "Isso pode criar 🌻 um incentivo claro ao registro do maior número possível", explicou Oliver citando alguém comerciante quem disse:"Como você solicita pacientes? Você 🌻 vê alguem na frente da cadeira-deão?"
"Você sabe que nosso sistema está quebrado quando a demo do provedor é sequestrada por 🌻 avós", disse Oliver.
De acordo com uma pesquisa recente, mais de um beto esportes botucatu cada cinco famílias não achava que seu serviço 🌻 médico prestava ajuda oportuna. Oliver apontou para casos documentados da fraude como a empresa quem cobra o Medicare por 🌻 17 dias do atendimento aos 70 anos eles nunca visitaram e apenas chamou beto esportes botucatu família perguntar sobre suas atividades "É 🌻 difícil defender-se contra os serviços prestados pela companhia quando estavam literalmente ligando", disse ele à Reuters
Há exemplos ainda piores, como 🌻 uma empresa de hospícios que pulou as visitas domiciliares e não conseguiu avaliar a quantidade da dor para um paciente 🌻 com infestação por vermes. "O tratamento ideal às pessoas morrendo é horrível", disse Oliver." O trato aos mortos idealmente deve 🌻 parecer algo parecido à cena do filme Saw".
"Não é apenas exagerar o cuidado que os pacientes estão recebendo", acrescentou Oliver. 🌻 Os hospitais também podem inscrever doentes, mas a maioria dos gastos do Medicare com cuidados paliativos são agora para aqueles 🌻 mais de seis meses."
Oliver apontou para essas "taxas de descarga ao vivo" - quantas pessoas deixam o hospício vivos. É 🌻 esperado que haja alguma alta viva, como quando um paciente escolhe outro hospital ou optar por buscar cuidados curativos seguros 🌻 novamente." E segundo especialistas a taxa da baixa beto esportes botucatu tempo real é 30% elevada e mais do 50% indica uma 🌻 possível fraude grave". Ainda assim as análises dos 507 provedores na Califórnia no ano passado encontraram “uma tarifa das altas 🌻 vivas acima 70%; 135 funcionários não são muito bons”.
Oliver usou o exemplo de uma empresa chamada Mérida, onde várias enfermeiras 🌻 testemunharam que a maioria dos pacientes não estava doente terminalmente. incluindo um trabalho regular no Walmart O grupo também 🌻 matriculou pessoas com doenças como Alzheimer e demência dizendo falsa vezes eles tinham menos do seis meses para viver até 🌻 mesmo enviando capelães à mentira aos doentes "Oque é horrível", disse Olivier “Francante: qualquer pessoa beto esportes botucatu quem participou merece podridar 🌻 na inferno”.
Outros pacientes foram acidentalmente matriculados beto esportes botucatu hospício ou inscritos sem o seu conhecimento, que pode ter sérias ramificações. Dado 🌻 esse hospital impede cuidados médicos curativos de saúde da Shell Há casos documentados dos doentes perderem acesso à quimioterapia e 🌻 diálise renal; mamografia para medicamentos salva-vidas por causa do registro hospitalar Sem consentimento deles: "Essa é apenas coisas não devem 🌻 ser capazes a perda se você começar!" Oliver comentou?
O governo tem algumas linhas vermelhas à beto esportes botucatu disposição, "mas uma das 🌻 principais questões é que fora dos grandes casos de fraude há poucas consequências chocantes para o mau comportamento", resumiu Oliver. 🌻 “E as barreiras ao funcionamento do hospício podem ser muito menores daquilo a se pensar." Um histórico médico não será 🌻 necessário por exemplo e Medicare só exige um exame hospitalar cada três anos;
Alguns estados estão tentando consertar as coisas, embora 🌻 esses planos possam encontrar oposição. No nível federal os Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) iniciaram visitas não anunciadas 🌻 a todos hospício ao vivo inscrito no programa do sistema médico para o tratamento da saúde beto esportes botucatu geral; como resultado 🌻 disso revogaram licenças das 48 práticas ofensivaS A Califórnia colocou uma moratória sobre novas autorizações dos hospitais Mas "especialistas dizem 🌻 que há muito mais com taxas específicas", disse Oliver:
"O cuidado do hospital, quando bem feito é extremamente benéfico para aqueles 🌻 que estão morrendo e suas famílias. É muito importante apenas esperarmos o livre mercado consertá-lo", concluiu Oliver."Esta indústria precisa de 🌻 reforma". Isso está claro ”.
ATENDIMENTO
– Controle de pacientes a serem atendidos; Controle de digitação de laudos com base em modelos previamente especificados; Histórico de laudos digitados; Controle de materiais utilizados nos procedimentos; Gravação e leitura de laudos em áudio; Controle de envio de laudos para recepção; Controle de envio de laudos por e-mail; Entrega de laudos Web. Visualização de guia médica; Impressão de etiquetas.
CONSULTÓRIO
– Prontuário eletrônico dinâmico e configurável; Histórico de atendimentos e anamneses; Receituário eletrônico; Solicitação eletrônica de exames.
FATURAMENTO
– Correção com recálculo, reprocessamento dos valores e reimpressão das fichas de atendimento; Faturamento de guias por lotes de convênio, que possibilita o controle minucioso dos valores que foram faturados para o convênio e do pagamento dos mesmos gerando contas a receber automaticamente; Geração de arquivo “XML” para comunicação TISS com os convênios; Listagem de lotes e impressão de guias SADT; Rotina de geração de arquivo no layout CIHA; Cadastro das regras de produtividade.
FINANCEIRO
– Controle de saldo e fluxo de caixa por conta movimento; Plano de Contas; Contas a Pagar; Contas a receber; Controle de compensações, baixas e devoluções dos cheques recebidos e emitidos; Conciliação bancária.
RELATÓRIO E LISTAGENS
– Listagem diversas; Relatórios de controle; Relatórios de produtividade; Relatórios Financeiros e de Faturamento; Gráficos.
SEGURANÇA
– Controle de usuários por níveis de acesso; Auditoria das operações dos usuários.